公開日 2022年08月03日
回答
概要
ひとり親家庭等医療費助成の手続に使う書類です。
函館市では，母子家庭・父子家庭などのひとり親家庭の方が病院等で診療を受けたときの保険診療に係る医療費の一部を助成しています。
詳しいことは関連記事のページをご覧ください。
様式ダウンロード
| 申請の種類 | 申請書類 | 記載例 |
| 新規交付 | 交付申請書 同意書 | 申請書例 同意書例 |
| 喪失・変更 | 喪失・変更届 同意書 | 記載例（喪失・変更） 同意書例 |
| 再交付 | 再交付申請書 | 記載例 |
| 助成金交付 | 交付申請書 | 記載例 |
電子申請
北海道電子自治体共同システムの電子申請システムでも申請できます。
・ひとり親家庭等医療費受給者証交付申請 ※電子証明書が必要です。
・ひとり親家庭等医療費受給資格喪失届 ※電子証明書が必要です。
・ひとり親家庭等医療費受給資格変更届 ※電子証明書が必要です。
・ひとり親家庭等医療費受給者証再交付申請 ※電子証明書は不要です。