こくほ：病院にかかるとき（療養の給付等）

療養の給付

国保に加入されている方が病気やけがをしたときは，保険証を提示すれば，医療費の一部の負担で下記の医療を受けることができます。

○診察

○薬剤または治療材料の支給

○処置・手術その他の治療

○在宅で療養する上での管理，その療養のための世話，その他の看護

○病院・診療所への入院，その療養のための世話，その他の看護

医療費の自己負担割合

※1　「被保険者証兼高齢受給者証」の交付を受けた方

※2　現役並み所得者とは，住民税課税所得が145万円以上の方がいる世帯の方。

　　　ただし，70歳以上の国保被保険者の収入合計が，2人以上で520万円未満，

　　　単身世帯で383万円未満の場合は，申請により（所得の申告により収入合計が確認できる方を除く），「一般」の区分となります。

保険証が使えないとき

次のようなときには，国保の対象外となり，保険証が使えません。

○病気とみなされないもの（健康診断，人間ドック，予防接種，美容整形など）

○業務中にけがをしたとき

○故意の犯罪行為，けんかや泥酔によるけが

訪問看護ステーションを利用したとき（訪問看護療養費の支給）

医師が必要であると認めた場合，保険証を提示することにより，費用の一部を利用料として支払うだけで，訪問看護ステーションなどを利用することができます。

なお，残りの費用は国保が負担することになります。

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